Увеличение груди

Общая информация

Одним из наиболее заметных признаков женственности, являются молочные железы.
С этим не станут спорить ни женщины, ни мужчины.
Когда с этим вопросом все в порядке – то Все в порядке.
А когда нет? …Маленькая грудь… Отсутствие груди… Да, проблема.
Женщина комплексует, становится замкнутой, избегает личных контактов, нарушается ритм жизни. О полноценной во всех отношениях жизни говорить не приходится.
Выход есть!
Есть пластическая хирургия, есть многолетний опыт, есть потрясающие результаты.

Начнем с истории этого вопроса.
Размер бюста волновал женщин всегда. Первые попытки увеличить объем груди описаны с начала 19-го века. Пробовали парафин, масла, орг. стекло, слоновую кость и другие, природные или синтетические материалы – все неудачно.
Гениальная идея наполнить, силиконовую оболочку силиконовым гелем родилась и была, реализована именно в 60-х ХХ века, когда взвился спрос на красивую грудь. Хотя силикон, как весьма инертный во всех отношениях материал, был известен и применялся в том числе и в медицине с 40-х годов прошлого столетия.
В начале 60-х годов 20-го столетия в США хирурги Гароу и Кронин разработали конструкцию протеза молочной железы из силикона, затем было налажено их производство и тысячи женщин получили новую грудь. История об этом прекрасно описана в фильме “Имплантатор” (рекомендуем к просмотру). Но, к великому сожалению, сама конструкция протезов и новизна этого метода имели недостатки, а это привело к появлению различных осложнений. Были поданы первые судебные иски, выиграны суды и на США обрушилась лавина честных, а часто и не очень честных статей в газетах и журналах, что привело к заметной дискредитации этого метода.
В 1992 году в США был наложен мораторий на использование силиконовых протезов. Были проведены тщательнейшие, всесторонние и придирчивые исследования. В результате различными учеными были предложены новые конструкции и улучшения самих протезов. Произошел качественный скачок, как в строении самих протезов, так и в операционных методиках.
Европейская комиссия по гарантии качества медицинских устройств в пластической хирургии на основании результатов, широчайших наблюдений ученых стран Европы, США и Канады, приняла в 1996 году декларацию, в которой обоснованно подтвердила безопасность применения силиконовых эндопротезов последних поколений для увеличения молочных желез.
В настоящее время единственно возможным способом увеличения молочных желез является протезирование их, силиконовыми эндопротезами.
Ведущие производители, выпускают имплантаты, так называемой анатомической, или каплевидной, формы, что позволяет добиться более естественной и эстетически правильной формы молочных желез. Также огромное значение для избежания послеоперационных проблем играют особенности оболочки протеза, которая сделана из неактивного полимера. Оболочка может быть гладкая или шершавая (текстурированная). Доказано, что текстурированная оболочка имплантата значительно снижает возможность смещения и вероятность фиброза – затвердения и уплотнения молочных желез в послеоперационном периоде.

 

Показания к операции

Итак, Вы решились на эту операцию.
Вначале Вы должны решить, относитесь ли Вы к одной из групп пациенток, перечисленных ниже:
1. Нерожавшая женщина с маленькой (0-1 размер) грудью.
2. Рожавшая женщина, считающая, что Ваша грудь в послеродовом периоде “провисла” со значительным ухудшением формы.
3. Женщина с видимой асимметрией молочных желез по размеру и форме.
4. Женщина со средним (2-3) размером молочных желез и экстравагантными требованиями.
На приеме у хирурга Вы должны максимально прояснить для себя все этапы операции и послеоперационного периода.
Вы не должны стесняться и обязаны задавать любые вопросы, связанные с операцией и Вашим послеоперационным поведением. Для Вас необходимо услышать и понять исчерпывающие комментарии врача по всем интересующим вас вопросам:
-как возможность кормления грудью после операции,
-вероятность замены имплантатов спустя длительное время и др.
На эти и другие вопросы не существует универсальных ответов, все зависит от Вашего общего состояния и состояния Ваших молочных желез до операции.
Следующим важным пунктом предварительной дискуссии с врачом является доскональное обсуждение размера и формы Вашей груди после операции. Существуют объективные ограничения в сторону увеличения, и врач должен подробно рассказать вам про них. Может быть и обратная ситуация – для достижения оптимального результата врач может предложить вам увеличение груди в большей степени, чем вам хотелось бы. Возможна ситуация, когда для наилучшего результата необходимо сочетание эндопротезирования с иссечением кожных избытков.
Следующим важным моментом является обсуждение места расположения имплантата. Он может быть помещен в пространство между молочной железой и подлежащими грудными мышцами или в подмышечное пространство. Выбор места расположения имплантата является не произвольным и определяется врачом с учетом целого ряда факторов, которые необходимо иметь в виду для достижения в последующем идеального гармоничного результата.

Принимающая решение об операции пациентка должна отдавать себе отчет, что гарантия на имплантат не означает гарантии на ее организм и его реакцию на установку имплантата. Само понятие гарантии в медицине вообще и в хирургии, в частности, немного абсурдно. Дело в том, что медицинская наука имеет дело с таким сложным и изменчивым объектом, как человеческий организм. Функционирование его происходит по сложным закономерностям. Никто не сможет гарантировать человеку, что он не заболеет, что у него не будет кариеса, инфаркта или шизофрении, какие профилактические меры он не предпринимал бы. Прогноз в медицине носит исключительно статистический, вероятностный характер.

 

Противопоказания к операции

Противопоказания традиционно разделяются на абсолютные (когда операция ни при каких условиях невозможна), и относительные (когда с определенными ограничениями и условиями операция может быть выполнена).
Абсолютные противопоказания
- любое острое заболевание
- хроническое заболевание в стадии обострения
- тяжелые (декомпенсированные) хронические заболевания
- злокачественные новообразования (если лечение не проводилось или в ближайшее время после проведенного лечения)
- заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови
- беременность
- срок менее 6 мес. после окончания лактации
- возраст до 16 лет
- психическое заболевание, если судом установлена недееспособность пациентки

 

Относительные противопоказания

1. наличие у пациентки патологии молочных желез (диффузная мастопатия не является противопоказанием). В случае обнаружения очаговых новообразований в молочных железах, пациентке в некоторых случаях необходимо дообследование. Решение вопроса о необходимости лечения, о возможности и сроках эстетической операции должно приниматься с участием врача-маммолога. В некоторых случаях операции по удалению новообразования не требуется (например, наличие одиночной мелкой кисты). В других случаях необходимо вначале удалить новообразование (в том случае, если это, например, фиброаденома), а затем через некоторое время можно будет делать эстетическую операцию.

2. наличие у пациентки тяжелых хронических заболеваний в компенсированной форме (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, глаукома и т.д.). В таких случаях при настойчивом желании пациентки, полном осознании повышенной степени риска, решение о возможности проведения операции может быть принято при тщательном дополнительном обследовании и участии специалиста, наблюдающего ее по поводу соответствующего заболевания. При этом необходимым условием будет являться соблюдения специфических условий ведения послеоперационного периода.

3. наличие у пациентки аутоиммунных заболеваний (ревматизм, системная красная волчанка, гломерулонефрит) повышает риск развития капсулярной контрактуры в послеоперационном периоде.

4. носительство опасных гемотрансмиссивных (передающихся через кровь) инфекций, к которым относятся ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С и т.д. Это обусловлено опасностью инфицирования медицинского персонала при случайном порезе, уколе или другом контакте с кровью пациента. Поскольку эстетические операции выполняются не по жизненным или связанным с опасностью для здоровья пациента показаниям, врач вправе отказать такому пациенту в операции.

5. возраст до 18 лет. В некоторых случаях операция может быть выполнена пациентке, достигшей 16 лет, но не достигшей совершеннолетия. Как правило, это те ситуации, когда определенный стандарт внешности является необходимым условием успешной карьеры (фотомодели). В таком случае для положительного решения вопроса о возможности операции помимо осознанного решения пациентки, требуется письменное согласие ее родителей.

6. наличие психического заболевания у дееспособной пациентки.

 

Проведение операции

Операция проводится под внутривенным наркозом. После разреза кожи (длина разреза составляет около 7 см) проводится отслойка мягких тканей в том пространстве, которое будет служить ложем для имплантата (под тканью молочной железы или под грудной мышцей). Сама молочная железа практически не травмируется, и поэтому в дальнейшем нет никаких причин для нарушения лактации. После отслойки и тщательной остановки кровотечения в образовавшуюся полость помещается имплантат. Рана зашивается в несколько слоев, причем с соблюдением условий, которые обеспечивают для рубца косметическую малозаметность.
Одним из очевидных достоинств этой операции является короткий восстановительный период и быстрое получение результата. Уже на следующий после операции день пациентка может увидеть ту чудесную метаморфозу, которая произошла с ее грудью.
В течение нескольких дней после операции возможны незначительные болевые ощущения в области молочных желез, которые легко снимаются обычными анальгезирующими препаратами. В этот же период возможен легкий подъем температуры.
В течение месяца после операции мы рекомендуем ношение специальных бюстгальтеров. Это является необходимым, т.к. в течение месяца идет создание новой формы молочных желез, которое при ношении специального белья происходит в правильном направлении. Затем снимаются все щадящие ограничения, и пациентка может полностью возвращаться к привычному для себя режиму жизни.

Часто задаваемые вопросы об имплантатах

 

Результаты операции

Просмотрев презентации, Вы сможете ознакомиться с результатами проведенных нами операций по увеличению молочных желез.